近年来，兰州市民政局结合兰州实际，不断创新救助工作思路，逐步形成完善以城乡低保、特困救助供养为基础，各类专项救助为配套补充的社会救助格局。同时充分发挥社会救助托底线、救急难作用，进一步加快社会救助信息化建设，实现了由单一的救助方式向多元化救助方式的转变，救助对象由城市向农村拓展，救助标准逐年提高，困难群众的基本生活得到有效保障，社会救助体系建设逐步完善。

　　科学制定最低生活保障标准

　　为进一步改善困难群众基本生活，按照省委省政府、市委市政府要求，结合兰州市经济社会发展实际和财政承受能力，市民政局、市财政局合理测算使用资金，科学提高救助标准，逐年提高城乡低保对象最低生活保障标准。2018年全市城市低保标准提高7.6%，五区由每人每月612元提高到659元，三县由每人每月460元提高到495元，实行差额保障；全市农村低保标准提高6.3%，由每人每年3500元提高到3720元，一、二类对象月补助水平分别由292元、275元提高到310元、292元（即年补助水平分别由3500元、3300元提高到3720元、3504元）；全市特困供养标准提高7.6%，城市特困供养标准由每人每年11016元提高至11853元（其中：城市特困人员基本生活保障标准为11016元，护理费标准为837元）；农村集中特困救助供养标准由每人每年6320元提高至每人每年6800元，分散特困供养标准由每人每年5155元提高至每人每年5548元（其中：集中供养、分散供养对象基本生活保障标准统一为5155元，集中供养对象护理费标准为1645元，分散供养对象护理费标准为393元）。新的补助水平从2018年1月1日起补发。

　　据了解，截至第三季度全市共有城市低保对象2.0517万户4.0323万人，累计发放补助金16676.1031万元；农村低保2.2806万户6.2501万人，累计发放补助金9741.1498万元；农村特困救助供养对象3397户3662人，其中集中供养256户257人，分散供养3141户3405人，累计发放补助供养资金1601.78043万元；城市特困救助供养对象990户1002人，其中集中供养421户421人分散供养569户581人，累计发放补助供养资金824.736225万元。

　　看病就医实现“五位一体”救助格局

　　为了让困难群众看得起病，近年来，市民政局配合市卫计委印发了《兰州市关于进一步加强大病专项救助工作的实施方案》，指导各区县对辖区内非建档立卡户中低保、特困人员患重特大疾病情况进行逐户统计，建立了台账管理制度。联合印发了《兰州市医疗救助与扶贫政策有效衔接实施方案》，将建档立卡贫困户全部纳入医疗救助范围，实行建档立卡贫困户住院治疗费用经基本医保、大病保险、大病保险再报销后，合规费用超出3000元部分兜底救助制度，有效缓解了全市困难群众看病就医问题。

　　在医疗救助方面，实现了一般性疾病救助和重大疾病救助相结合、住院救助与门诊救助相结合、医后救助与医前救助相结合、参保参合救助和特殊病种救助相结合、医疗救助与临时救助相结合的“五位一体”的救助格局。为确保全市困难群众及时享受基本医保减免政策，积极协调市医改办，将城乡低保对象、特困救助供养对象和孤儿参加医保标准降低至每人每年60元。协调扶贫、卫计等部门，对2017年9月30日以来经住院治疗产生费用的建档立卡贫困人口进行了摸排，按照“脱贫不脱政策”原则，按照经基本医保、大病保险、大病保险在报销后，剩余合规费用超出3000元部分予以兜底医疗救助。截至第三季度，全市累计医疗救助26.7967万人次，支出资金4173.29万元。其中建档立卡贫困人口3000元以上兜底医疗救助1942人，共计608.2005万元。

　　市民政局负责人表示，为进一步推动全市医疗救助“一站式”即时结算服务工作，不断提高医疗救助服务水平，对兰州市医疗救助“一站式”即时结算系统进行了升级改造，增设了“建档立卡贫困人口医疗救助”即时结算模块，将全市2014年以来登记在册的建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助范围，定点医疗机构实现了全覆盖，完成了定点医疗机构60%医疗救助资金预拨工作，累计支出资金640.649万元。

　　突出“救急难”乡镇建立临时救助备用金制度

　　针对临时救助资金灵活性较大的实际，采取“主动发现、主动救助”的形式，对于因病、因学、两劳吸毒等支出型特殊困难家庭，及时了解情况给予救助，确保困难群众基本生活得到保障。

　　如何让临时救助成为一种常态，市民政局积极建立健全了政府领导、民政牵头、部门配合、社会力量参与的社会救助工作机制和《兰州市困难群众基本生活保障工作协调机制》。起草了《关于进一步加强和完善临时救助工作的实施意见》，目前正在向社会各界征求意见。为了进一步提升临时救助的时效性，在乡镇（街道）建立临时救助备用金制度，按照乡镇（街道）行政区域内户籍人口每人1元的标准拨付备用金，共拨付临时救助预备金451.87万元，并指导各区县、街道、乡镇依托现有的“一门受理、协同办理”，全面建立了“救急难”长效机制，形成了功能完善、覆盖城乡、管理规范的临时救助体系。

　　据了解，7月中旬以来，针对全市各区县遭受的强降雨侵袭，及时启动临时救助“救急难”机制，指导各区县对受灾群众进行逐户排查，结合受灾程度和家庭情况，采取资金前置、程序后置的方式，及时救助受灾困难群众1688人，91.25万元，进一步提升了临时救助工作的实效性，确保了困难群众“求助有门、受助及时”。截至第三季度，实施临时救助4955户，15630人，支出救急难资金1157.0189万元。（兰州日报）